Schlagwort: Ernährung

Gastritis, Magenschmerz & Reflux

Fast jeder kennt diese Beschwerden in der Magengegend. Drückend, stechend, ziehend, unangenehm. Manchmal akut, bei einigen chronisch und wiederkehrend. Magendruck, saurer Magen, gastritische Beschwerden können Betroffene quälen.
Wie entsteht eine Gastritis bzw. Magenschleimhautentzündung und was kann helfen?

Um die aufgenommene Nahrung weiter zu zerkleinern, wird sie nach dem Kauen durch die Magensäure weiter zersetzt. Zusätzlich werden Bakterien, Viren und dergleichen abgetötet um uns zu schützen.

Wird jedoch zu viel Magensäure produziert entstehen Symptome wie Sodbrennen, Blähungen, Übelkeit, ein Druckgefühl und wenn die Magensäure zurückfließt saures Aufstoßen, und chronischer Reiz-Husten.

Folgende Faktoren führen zu verstärkter Produktion von Magensäure oder vermehren den Säureanteil im Magen:

  • Stress
  • Nikotin
  • Alkohol
  • Kaffee
  • fettige Speisen
  • zuckerhaltige Speisen
  • saure Speisen
  • besonders problematisch sind Speisen die oben Genanntes kombinieren (Backwaren mit Zuckerglasur, Gebackenes, etc.)
  • Auch Fertiggerichte (beinhalten häufig sehr saure Konservierungsmittel)

Stellen Sie sich einmal vor, Sie wären Ihr Magen: Bei welchen Speisen und Getränken würden Sie besonders viel Magensäure produzieren, um diese zersetzen zu können?
Alles was dann noch als zusätzliche Säure dazukommt (z.B. Kohlensäure) erhöht zusätzlich die vorhandene Säure im Magen.

Darüber hinaus schädigen verschiedene Medikamente den Magen:

  • Schmerzmittel der Gruppe der Nicht-Steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac, Ibuprofen, Dexibuprofen, Mefenaminsäure, Naproxen, Acetylsalicylsäure, Ketoprofen, Indometacin, Piroxicam, Meloxciam, Lornoxicam
  • Kortison bzw. Kortikosteroide bzw. Glukokortikoide

Weshalb bei längerer Anwendung ein begleitender Magenschutz (Protonenpumpenhemmer wie Pantoprazol) zu erwägen ist.

Sodbrennen & Reflux

Wird zu viel Magensäure produziert und besteht bei Ihnen aus unterschiedlichen Gründen (z.B. Hernie/Magenbruch) die Möglichkeit für die Magensäure zurück in die Speiseröhre zu gelangen (Gastroösophageale Refluxerkrankung; GERD), entsteht das Gefühl von Sodbrennen, Herzschmerzen, Hustenreiz, Hüsteln, brennendes Gefühl im Kehlkopf, unangenehmer Geschmack und Geruch im Mund bis zu Schäden der Zähne/des Zahnschmelz.

Abklärung

Die Abklärung erfolgt im Rahmen des ärztlichen Gespräches, Therapieversuch mit Empfehlungen zu Ernährung, weiterer Tipps & Tricks und gegebenenfalls Medikamenten. Wenn die Beschwerden bestehen bleiben kann eine Gastroskopie/Magenspiegelung und bestimmte Stuhltests zusätzliche Informationen liefern.

Therapie

Die Therapie fußt auf mehreren großen Säulen:

  1. Vermeiden von auslösenden Faktoren
    • Stress
    • Medikamente
    • Nahrungsmittel, auslösende
    • Genussmittel (v.a. Alkohol, Koffein, Nikotin)
  2. Bessernde / Fördernde Faktoren
    • Entspannungs-Techniken
    • Nahrungsmittel, helfende
    • Naturheilkunde (Malve/Käsepappel, Kamille, verschiedene sog. Algenate,…)
    • Gewichtsreduktion
    • Schlafen mit etwas aufgerichteten Oberkörper zur Vermeidung des Reflux
    • Rauchentwöhnung / Nikotinkarenz

3. Therapie mit unterschiedlichen Medikamenten

Ernährungs-Tipps

  • Mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt essen
  • Essen beenden, bevor ein Druck im Magen entsteht
  • Zum Essen max. 1/4 Liter trinken
  • Mindestens 2h Pause vor der nächsten Mahlzeit („Dauerstress“ für den Magen und somit mehr Magensäureproduktion)
  • In diesen Pausen reichlich trinken (ungezuckertes) Wasser, Tees, etc.
  • Zur Vermeidung des „Nüchtern-Schmerz“, vor dem Schlafengehen eine Kleinigkeit essen. (z.B. Haferschleim, gequollene Leinsamen/Flohsamen)

Ungünstige Getränke & Speisen

  • Früchtetees (viel Säure!) z.B. Beerentees
  • Fruchtsäfte (zuviel Säure und Zucker s.o.)
  • Säurehaltige Limonaden und Energydrinks
  • Kohlensäurehaltige Getränke
  • Smoothies (Zucker und Fruchtsäuren)
  • Kaffee (probieren Sie welcher Typ Kaffee Ihnen gut tut)
  • Alkohol (!!)
  • Zitrusfrüchte
  • Tomatensauce, Ketchup (konzentrierte Säure aus Tomaten) – rohe Tomaten werden häufig gut vertragen
  • Scharfe Speisen
  • Essig und eingelegtes Essiggemüse
  • Sehr fette Speisen
  • Sehr süße Speisen

Besonders schwer fallen Ihrem Magen Speisen in denen Fett, Süß, geröstet/frittiert und säurereich kombiniert werden:

  • Krapfen mit Marmelade
  • Marmeladepalatschinken
  • Wiener Schnitzel mit frittierten Pommes
  • etc.

Verträgliche Speisen und Küche

  • Brot/Gebäck: Weißbrot, Grahamweckerl, Mischbrot, feinvermahlenes Vollkornbrot (vom Vortag)
  • Milch & Milchprodukte (mager!): Buttermilch, Naturjoghurt 1%, Topfen, milder Käse bis 35% f.i.t., Milch, Molke natur
  • Getreideprodukte: Teigwaren, Reis, CousCous, Polenta, Bulgur, feine Haferflocken – Haferschleim
  • Erdäpfel gekocht (Geheimtipp!): Salzerdäpfel, Ofenerdäpfel, Püree
  • Gemüse: junge, faserarme Gemüsesorten, Wurzelgemüse, Zucchini, Melanzani, Brokkoli, Karfiol, Spinat ohne Knoblauch
    roh oder kochen, dünsten (!)
  • Salate: Karotten-, Zeller-, roter Rübensalat gekocht (Achtung: nicht in Essig eingelegt!), Vogerl-, Eisberg-, Kopfsalat
    Marinade: Essig und Zitronensaft gering halten
  • Obst: säurearme Sorten: Apfel, Birne, reife Bananen, reife Erdbeeren, Heidelbeeren, Himbeeren
  • Suppen: milde, fettarme Fleisch- oder Gemüsesuppen bzw. mit Grieß, Hafer, Reis, pürierte Gemüsesuppe
  • Fleisch: mageres Fleisch ohne Haut (Huhn, Pute, Kalb) mild gewürzt, gedünstet, gekocht
  • Fisch: mit weißem Fleisch, Tunfisch
  • Gewürze: frische, milde Kräuter: Petersilie, Basilikum, Majoran, Liebstöckel, Thymian, Estragon, gemahlener Kümmel (Geheimtipp!!)
    wenig Salz!
  • Wurst: magere Sorten: Schinken, Krakauer, Geflügelwurst
  • Eier: ca. 2-3 Stk. pro Woche
  • Fette: Rapsöl, Olivenöl, Pflanzenmagarine
  • Getränke: Wasser, stilles Mineralwasser, milde Tees (Malve/Käsepappel, Kamille,…) ohne Zucker, milder Kaffee (schwache Röstung, maximal 2x täglich)
  • Zucker & Mehlspeisen: Süßes generell 1-2 Wochen meiden, danach Germgebäck altbacken, mürbes Kipferl, Biskuit, Butterkeks, Pudding mit Süßstoff

Tipps zur Zubereitung

  • Dünsten, Dämpfen, Kochen, schonendes Grillen, langsames Braten im Rohr, Garen im Römertopf oder in der Folie
  • sparsam Fett verwenden in beschichteten Pfannen und Töpfen
  • Bei Gemüsegerichten Fett erst zu Ende dazugeben
  • sichtbares Fett schon vor der Zubereitung wegschneiden
  • mit Eiern sparen
  • Zum Abschmecken und Verfeinern Kräuter und Gewürze verwenden

Besonders Geheimtipps: Hopfen als Tee, Fenchel, Ingwer als Tee oder Gewürz auch frisch, frische Korianderblätter, Kümmel, Leinsamen, Wacholderbeeren.

Allgemeinmaßnahmen

  • Schlafen Sie mit dem Oberkörper um 30° erhöht
  • Vermeiden Sie beengende Kleidung
  • Reichlich kauen und langsam Essen

Lassen Sie sich zur Abklärung (evtl. auch Endoskopie) und Therapie Ihrer Magenschmerzen gerne beraten:

Was ist das Health Concept?

Das Health Concept hat Konzept auf mehreren Ebenen.
Auf körperlicher Ebene betreue ich Sie zuverlässig als Facharzt für Innere Medizin. Als Wahlarzt aller Kassen kann ich mir die nötige und ausreichend Zeit für jeden Patienten nehmen. Wenn nötig, helfe ich Ihnen zusätzlich gerne als Psychologe weiter.

Das Konzept ist dabei denkbar einfach. Die Zusammenarbeit wird immer auf folgende Ziele fokussiert:

  • Eine gesunde Psyche
  • in einem gesunden Körper
  • gesund im sozialen Umfeld integriert

Körperliche Beschwerden und internistische Krankheitsbilder werden effizient, strukturiert und professionell behandelt.
Psychosomatische Beschwerden, neue Aufgaben und Lebensumstände, Fokussierung, Orientierung, große Ziele, Problembewältigung, Ausgeglichenheit und persönliche Entwicklung sind nur einige Thematiken, welche immer auf Basis dieser drei Säulen ganzheitlich betrachtet werden.

Auf Ebene des Patienten:

Ganz im Sinne des Bio-Psycho-Sozialen Modells der WHO integriert das Health Concept also alle Ebenen jedes einzelnen Individuums:

  • Körperliche Gesundheit und Wohlbefinden
    • Behandlung aller internistischer Krankheitsbilder und körperlicher Beschwerden leitliniengerecht und auf Basis aktueller wissenschaftlicher Evidenz
    • Förderung eines gesunden Lebensstils: Ernährung, Bewegung und der Umgang mit Gesundheit und Krankheit.
    • Entwicklung eines neuen, guten und passenden Körpergefühls
    • Entspannungstechniken
    • Schlafhygiene
  • Psychisches Wohlbefinden und Ausgeglichenheit
    • Psychologische Beratung hilft in schwierigen Situationen & Krisen
    • Die richtige Balance zwischen Focus & Anspannung — Ausgleich & Entspannung finden
    • Burn-Out
    • Selbstsicherheit, Selbstwirksamkeit, Resilienz (psychische Wiederstandsfähigkeit)
    • Persönliche Entwicklung und Wachstum
    • Perspektivenwechsel
    • (Neu)Orientierung
    • Achtsamkeit im Alltag, in der Familie, in Freizeit und Beruf
  • Soziales Gefüge
    • Das persönliche und berufliche Umfeld wird immer mit betrachtet und einbezogen wo gewünscht oder nötig.
    • Mediation in festgefahrenen privaten und beruflichen Situationen
    • Beratung bei Mobbing

Das Health Concept denkt und handelt integrativ:

Westlich schulmedizinisch und als Psychologe ausgebildet integriere
ich Methoden wie das Biofeedback, wesentliche Konzepte der traditionellen europäischen Medizin (TEM), der tradiotionellen chinesischen Medizin (TCM) und Entspannungs- und Achtsamkeitsverfahren aus der ganzen Welt (Yoga, Meditation, Hypnose, Achtsamkeitstraining, Progressive Muskelentspannung, Autogenes Training)

Das Health Concept arbeitet bewusst auf mehreren Ebenen:

  • Als Facharzt für Innere Medizin (Wahlarzt aller Kassen)
  • Als Facharzt für Innere Medizin bei den Barmherzigen Brüdern in Wien mit besonderen Fokus auf Gastroenterologie, Endoskopie und Hepatologie.
  • Psychologische Beratung in privater Ordination für Ihre Bedürfnisse.
  • Erstellen von Fachartikeln und Vortragstätigkeiten um immer am neuesten Stand zu bleiben.
  • Coaching für Unternehmen und Einzelpersonen im normalen Leben, wie auch im Hochleistungsbereich.

Die konstante Beschäftigung in allen meinen Tätigkeitsfeldern erweitert täglich meinen Erfahrungsschatz und Handlungsspielraum, wovon auch Sie profitieren sollen.

Bei Health Concept berät Sie somit ein erfahrener Facharzt für Innere Medizin und Psychologe. => Über mich
Mein gesamtes medizinisches und psychologisches Netzwerk inklusive!

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